Наверняка каждому известно чувство вращения тела в пространстве или вращения предметов вокруг своего тела. Это ощущение – не что иное, как головокружение, или вертиго. Проявляется оно в дезориентации в пространстве и чаще всего связано с патологиями вестибулярного аппарата – в таких случаях применяют термин «системное головокружение». При диагностировании неврологических заболеваний этот симптом считается одним из самых распространенных, уступая только головной боли. Также различают несистемное головокружение – оно проявляется в ощущении близкой потери сознания, неустойчивого положения, размывании «картинки». Данные проявления характерны для многих (не только неврологических) заболеваний – эндокринных, сердечно-сосудистых, психических, и не имеет отношения к проблемам с вестибулярным аппаратом.
Системное головокружение может возникнуть в связи с поражением мозжечка, ствола мозга, непосредственно головного мозга или органов, их связывающих – это центральное головокружение. При периферическом же головокружении диагностируется патология вестибулярного нерва или лабиринта (внутреннего уха).
Среди наиболее частых причин центрального головокружения – ишемические инсульты, генетическая предрасположенность, кровоизлияние в мозжечок, новообразования ствола мозга и мозжечка, а также рассеянный склероз.
Периферическое поражение вестибулярного аппарата может быть вызвано ДППГ (доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением), болезнью Менеьера (невоспалительная патология внутреннего уха), воспаление вестибулярного нерва (нейронит).
Головокружение – не такой простой и однозначный симптом, как может показаться, и причин «ухода земли из-под ног» достаточно много. Для точной диагностики и назначения действенного лечения в нашей клинике проводится ото неврологическое обследование, в состав которого входит:
- исследование с помощью очков Видеофрензеля (прибор для выявления нистагма – ритмичного подергивания глаз);
- проба Хальмаги (проверка подвижности глаза при концентрации взгляда и повороте головы);
- шейк-тест;
- проверка статокинетических рефлексов;
- проба Дикса-Холпайка;
- проба Пагнини-Макклюра;
- тест на глубокое запрокидывания головы.
По результатам реакций организма на изменение положения тела врач может определить, с каким заболеванием он имеет дело и какой специалист должен назначить соответствующее лечение. К примеру, такие патологии, как болезнь Меньера, ДППГ, лабиринтит, вестибулярный нейронит, связаны с поражением внутреннего уха, и помочь справиться с недугом должен отоларинголог. А, скажем, вестибулярная мигрень или вестибулярная пароксизмия – это сфера деятельности врача-невролога.
Не следует ставить себе диагноз по советам знакомых или статьям просторов интернета, пытаться избавиться от головокружения самостоятельно. Важно обратиться к специалисту как можно раньше, пройти необходимые обследования и получить высококвалифицированную помощь вовремя.
