Флеболог

Каждый день ваши ноги выдерживают колоссальные нагрузки: долгие часы в офисе, стоячая работа, активный спорт или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Усталость, тяжесть, отеки, сосудистые звездочки и выступающие вены — сигналы вашего организма, которые не стоит игнорировать.

Запишитесь на прием к флебологу в наш медицинский центр «Новая медицина» сегодня, и мы не только остановим прогрессирование болезни, но и вернем вашим ногам легкость, красоту и здоровье.

Кто такой флеболог

Флеболог – это специалист сосудистой хирургии, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний вен. В отличие от терапевта, он видит проблему изнутри: с помощью ультразвука оценивает состояние венозных клапанов, скорость кровотока и тонус сосудистой стенки.

Что лечит

• Видимые сосудистые звездочки (телеангиэктазии) и сеточки.
• Выступающие извитые вены (варикоз).
• Отеки ног к вечеру, которые не проходят после отдыха.
• Мышечные судороги по ночам в икрах.
• Чувство распирания, жжения или мурашек вдоль вен.
• Трофические изменения кожи (потемнение, уплотнение, шелушение на голенях).
• Незаживающие язвы.

Симптомы, когда стоит записаться на прием

Многие пациенты откладывают визит к флебологу, списывая симптомы на усталость. Сделайте это прямо сейчас, если заметили хотя бы один из признаков:

• Одна нога стала заметно больше второй к вечеру.
• После рабочего дня обувь становится тесной.
• Появились сосудистые звездочки.
• Вены вздуваются стоя и спадают в положении лежа.
• У вас возникают спонтанные кровоподтеки без ударов.
• Кожа на голени стала сухой, блестящей, горячей на ощупь.
• Вас беспокоит ноющая боль по ходу вены.

Важно! Многие опасные состояния (тромбоз, тромбофлебит) начинаются бессимптомно. Ежегодное УЗИ вен показано всем, кто старше 40 лет, принимает гормональные препараты или имеет наследственную предрасположенность.

Как проходит консультация

Длительность: 40 минут.

1. Сбор жалоб и анамнеза. Врач уточняет, когда начались проблемы, как протекали беременности, были ли травмы или операции на ногах, принимаете ли вы гормоны.
2. Визуальный осмотр. Оценка вен в положении стоя и лежа, функциональные пробы.
3. Пальпация. Проверка тонуса вен, выявление болезненных уплотнений.
4. Назначение диагностики. Если есть подозрение на патологию, врач сразу назначает дуплексное сканирование (УЗИ вен).

На консультации вы получите понятный ответ: есть ли болезнь, на какой она стадии и нужно ли лечение.

Диагностика в флебологии

Без точной диагностики лечение может быть неэффективным и даже опасным. В нашем центре используется УЗИ-оборудование с допплерографией, показывающее:

• Состояние глубоких и поверхностных вен.
• Работу клапанов.
• Проходимость вен, наличие тромбов.
• Анатомические особенности (например, добавочные стволы большой подкожной вены).

Как проходит лечение популярных заболеваний

Мы лечим не симптомы, а причину. Тактика зависит от диагноза:

• Варикозная болезнь. При неосложненном течении применяются малоинвазивные методики, после которых пациент уходит домой через 1-2 часа. При запущенных формах с трофическими язвами применяется комбинированное лечение: удаление несостоятельных вен + местная терапия + компрессия.
• Сосудистые звездочки. Они не опасны для жизни, но вызывают косметический дискомфорт и иногда жжение. Лечим склеротерапией. Через 2-3 процедуры звездочки исчезают бесследно.
• Тромбофлебит. Это острое состояние. Пациент госпитализируется (или лечится амбулаторно при легком течении). Назначаем противовоспалительные, антикоагулянты, местный холод и мази.
• Хроническая венозная недостаточность (ХВН). Лечение ступенчатое: компрессионный трикотаж, венотоники, лечебная физкультура и устранение причинного рефлюкса.

Методы лечения

Консервативные (без операции):

• Компрессионная терапия (гольфы, чулки 1-2 класса компрессии).
• Флеботоники – укрепляют стенку вен, снимают тяжесть.
• Лечебная гимнастика.
• Изменение образа жизни – сон с приподнятыми ногами, контрастный душ.

Малоинвазивные процедуры (амбулаторно, под местной анестезией):

• Минифлебэктомия – удаление извитых варикозных вен через проколы (1-2 мм). Не остается шрамов.
• ЭВЛО (эндовенозная лазерная облитерация) – применяется для лечения крупных стволов вен. Внутрь вены вводится лазерный световод, луч запаивает вену изнутри. Кровь перенаправляется по здоровым глубоким венам. Без разрезов, под ультразвуковым контролем.
• Склеротерапия – подходит для мелких и средних вен, звездочек, ретикулярного варикоза. Вводится склерозант, после чего вена склеивается и рассасывается за несколько недель.

Комбинация методов подбирается индивидуально по данным УЗИ.

Реабилитация после процедур

Главное преимущество малоинвазивной флебологии – отсутствие длительного постельного режима. После процедуры:

• Сразу наденьте компрессионный трикотаж, который подберет врач.
• Ходите пешком 30-40 минут в день для улучшения кровотока.
• На первые 2-3 дня исключите горячие ванны, сауну, баню, загар.
• Компрессию носите 1–2 недели днем по схеме врача.
• Через 10-14 дней выполняется контрольное УЗИ.
• Полное рассасывание обработанных вен и отсутствие варикозных узлов ожидается через 1-2 месяца.

Редкие синяки и легкая болезненность по ходу вен проходят сами за 5-7 дней. К работе можно вернуться уже на следующий день.

Профилактика

В 70% случаев повторного варикоза можно избежать, соблюдая простые правила:

• Носите компрессионный трикотаж во время длительных статических нагрузок (авиаперелеты, работа за прилавком).
• Контролируйте вес, так как каждый лишний килограмм давит на вены таза и ног.
• Пейте 1,5-2 литра воды в день, так как густая кровь провоцирует тромбоз.
• Не сидите нога на ногу (пережимаются подколенные вены).
• Делайте разминку каждые 45 минут: встаньте, походите на носках, покрутите стопами.
• Раз в год посещайте флеболога, особенно если есть наследственная предрасположенность к заболеваниям ног.