Геморрой – это самая частая причина, по которой обращаются к врачу-проктологу. По статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, с симптомами геморроя сталкиваются от 30 до 40% населения в мире.
В переводе с латыни термин «геморрой» означает «кровотечение» («haem» – кровь, «rhoos» – течение). Геморрой представляет собой патологические изменения (варикоз) сосудов нижнего отдела прямой кишки в результате застоя крови в области малого таза. Распространённость геморроя в наши дни связана прежде всего с малоподвижным образом жизни населения или наоборот, с постоянными излишними физическими нагрузками. Но существуют и другие факторы, которые провоцируют развитие этого сосудистого заболевания. К ним относятся наследственная предрасположенность, курение, чрезмерное употребление алкоголя, острых и соленых блюд, запоры, анальный секс. У многих женщин симптомы геморроя проявляются в период беременности и после родов.
Главным симптомом при диагностике геморроя считается увеличение и воспаление геморроидальных узлов – особых образований сосудистой системы прямой кишки.
По локализации пораженных геморроидальных узлов геморрой бывает внутренним и внешним, а также комбинированным. При внутреннем геморрое на начальных этапах его развития не наблюдается выпадения геморроидальных узлов, поэтому о появлении и развитии заболевания свидетельствуют другие симптомы:
– ощущается дискомфорт, боль, зуд в области заднего прохода;
– в процессе дефекации или после нее наблюдается кровотечение из анального отверстия;
– в некоторых случаях выделяется слизь из ануса.
Врачи выделяют 4 стадии развития заболевания.
Первую стадию характеризуют незначительные проявления – в основном это дискомфортные ощущения при дефекации; патологических выделений из анального отверстия на этой стадии практически не бывает; поражённые геморроидальные узлы можно обнаружить только с помощью УЗИ.
Вторая стадия заболевания связана с выпадением геморроидальных узлов при дефекации (узлы потом самостоятельно вправляются в прямую кишку); ощущается анальный зуд, возможно появление слизистых выделений.
На третьей стадии геморроя тоже происходит выпадение геморроидальных узлов, которые возможно вправить вручную; причем этот симптом проявляется не только в процессе дефекации, но и в результате чрезмерных физических нагрузок.
Основные признаки четвертой стадии – обильные кровотечения, постоянный болевой синдром и выпадающие геморроидальные узлы, которые невозможно вправить самостоятельно.
Как и множество других заболеваний, различают острую и хроническую формы геморроя. В зависимости от стадии его развития, локализации и других факторов подбираются методы лечения.
Прежде всего, для избавления от запоров и диареи врачи добиваются нормализации работы кишечника, назначая диету, слабительные и закрепляющие, а также ферментные средства. В целях укрепления стенок сосудов и улучшения их тонуса используются флеботонические препараты. Для того, чтобы остановить воспалительные процессы и оказать обезболивающее воздействие на пораженную область, пациенту могут быть назначены кремы, гели, мази, ректальные суппозитории (свечи). Все эти методы называются консервативными и помогают, как правило, только на начальных стадиях развития геморроя. В более серьезных случаях врачи применяют малоинвазивные хирургические методы – к ним относят склеротерапию (введение состава, склеивающего стенки сосудов), лигирование (пережатие ножки внутреннего геморроидального узла с его последующим отмиранием) и другие процедуры. Хирургическое вмешательство при лечении геморроя – радикальные метод, который заключается в геморроидэктомии – иссечении тканей геморроидальных узлов. Эта операция показана в случаях, когда консервативный и малоинвазивный хирургические методы не приносят нужных результатов. Геморроидэктомия имеет множество разновидностей и требует серьезной подготовки и тщательного обследования.