Боль в суставах, утренняя скованность в спине или слабость в мышцах могут разрушить привычный ритм жизни. Но многие списывают это на усталость, погоду или возраст. На самом деле за такими симптомами часто скрываются системные заболевания соединительной ткани, которые не проходят сами.
Запишитесь к ревматологу в наш медицинский центр «Новая медицина» уже сегодня! Звоните по телефону или оставьте заявку через форму обратной связи.
Кто такой ревматолог и чем он занимается
Ревматолог – это врач по болезням суставов, костей, мышц, а также аутоиммунным и воспалительным процессам, в работу которого входит:
- Расшифровка анализов
- Подбор препаратов, которые замедляют разрушение суставов
- Оценка активности заболевания
- Контроль безопасности терапии
- Лечение внесуставных проявлений (поражение кожи, лёгких, сердца и т.д.)
Показания
Приходите к ревматологу, если замечаете хотя бы 2 признака из списка (особенно если они длятся более 3 недель):
- Утренняя скованность, когда после сна нужно расходиться 30 минут и больше.
- Припухлость и покраснение суставов, они опухают, краснеют, становятся горячими.
- Симметричная боль, когда болят оба колена, оба запястья или пальцы на руках.
- Боль в спине, усиливающаяся в покое и уменьшающаяся при движении.
- Ночные боли в тазобедренных или плечевых суставах.
- Слабость, потеря веса, температура на фоне болей в теле.
- Псориаз и боль в суставах одновременно.
Что лечит
Самые часто встречающиеся:
- Ревматоидный артрит – воспаление мелких суставов кистей и стоп.
- Остеоартрит (артроз) – износ хряща, чаще коленных и тазобедренных суставов.
- Болезнь Бехтерева – сращение позвонков, потеря гибкости спины.
- Подагра – приступы резкой боли в большом пальце стопы.
- Системная красная волчанка – поражение кожи, почек, суставов.
- Псориатический артрит – одновременно страдают кожа и суставы.
- Остеопороз – хрупкость костей, риск переломов.
- Реактивные артриты – воспаление после инфекций.
Как проходит приём
Длительность: до 40 минут.
- Опрос. Врач уточняет, когда начались боли, как они меняются в течение дня, есть ли скованность по утрам, были ли инфекции, травмы, стрессы и есть ли похожие болезни у родственников.
- Осмотр. Врач прощупает все группы суставов, проверит их подвижность и форму. Посчитает количество болезненных и припухших суставов.
- Осмотр кожи и лёгких, чтобы не пропустить внесуставные проявления.
- Предварительный диагноз. Врач выдаст направления на анализы и объяснит, зачем каждый из них.
Методы диагностики
Чаще всего ревматолог назначает:
- Анализы крови. С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, антинуклеарный фактор, мочевая кислота.
- Рентген кистей, стоп или позвоночника.
- МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
- УЗИ суставов.
- Денситометрия для оценки плотности костей (при остеопорозе).
- Пункция сустава для анализа суставной жидкости.
Методы лечения
- Базисная терапия для остановки разрушения суставов.
- Биологические препараты для тяжёлых форм болезни.
- Противовоспалительные препараты (НПВП) для быстрого снятия боли и скованности.
- Назначение кальция, витамина D, специальных препаратов (при остеопорозе).
- Уколы в сустав кортикостероидов или гиалуроновой кислоты под контролем УЗИ.
Все лекарства выписываются с инструкцией по приёму и графиком контроля анализов.
Результаты и прогноз
После лечения у нашего ревматолога вы получите:
- Снижение боли.
- Уменьшение утренней скованности.
- Замедление разрушения суставов.
- Сохранение подвижности.
- Снижение риска осложнений.
Если начать лечение в первые 3-6 месяцев от появления симптомов, в большинстве случаев удаётся достичь стойкой ремиссии. Без лечения суставы разрушаются за 2-3 года.
Осложнения
Если не обратиться к ревматологу вовремя или лечиться народными средствами, возникают необратимые изменения:
- Стойкое искривление суставов, которое исправляют только операцией.
- Полное сращение сустава.
- Поражение почек с развитием почечной недостаточности.
- Переломы позвонков из-за остеопороза.
- Поражение сердца или лёгких при волчанке или склеродермии.
- Инвалидность после 2 лет болезни.
Большинство ревматологических болезней не проходят сами и без лечения только прогрессируют.
