В медицинском центре «Новая медицина» ведётся приём врача-эндокринолога – специалиста по диагностике, лечению и профилактике заболеваний эндокринной системы.
Запишитесь на прием по телефону или с помощью формы обратной связи.
Кто такой эндокринолог
Эндокринолог – врач, осуществляющий диагностику, лечение и профилактику сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, нарушений обмена веществ, остеопороза, патологий надпочечников и других эндокринных расстройств.
Он назначает медикаментозную терапию, даёт рекомендации по питанию и образу жизни, при необходимости направляет на хирургическое лечение.
К эндокринным органам относятся
- Щитовидная железа
- Паращитовидная железа
- Поджелудочная (островковая часть) железа
- Надпочечники
- Тестикулы (яички) у мужчин
- Яичники у женщин
- Гипофиз
- Гипоталамус
Когда стоит обратиться
Консультация эндокринолога необходима при наличии следующих симптомов и состояний:
- Резкое изменение массы тела, набор или потеря веса без изменения диеты и физической активности
- Постоянная утомляемость, слабость, снижение работоспособности
- Повышенная потливость или, наоборот, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей
- Постоянная жажда, сухость во рту, учащённое мочеиспускание
- Учащённое сердцебиение или редкий пульс, колебания артериального давления
- Тремор рук, беспокойство, нарушение сна
- Увеличение или болезненность в области шеи
- Нарушение менструального цикла, бесплодие, снижение либидо
- Избыточный рост волос на лице и теле у женщин
- Частые инфекционные заболевания, плохое заживление ран
- Онемение и покалывание в конечностях
- Случайно выявленные изменения уровня гормонов при профилактических обследованиях
- Наличие эндокринных заболеваний у близких родственников
- Ожирение или избыточная масса тела
- Планирование беременности при наличии эндокринных нарушений
Какие заболевания лечит
Эндокринолог диагностирует и лечит следующие основные заболевания:
- Заболевания щитовидной железы: гипотиреоз (снижение функции) и гипертиреоз (повышение функции), аутоиммунный тиреоидит, узловой, многоузловой и диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса).
- Сахарный диабет 1 и 2 типа, преддиабет, гестационный сахарный диабет, а также диабетические осложнения.
- Заболевания надпочечников: болезнь Иценко-Кушинга и недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона).
- Заболевания гипофиза: гиперпролактинемия, акромегалия, несахарный диабет.
- Нарушения половой системы: синдром поликистозных яичников, гипогонадизм, эндокринное бесплодие.
- Нарушения обмена веществ: ожирение, метаболический синдром, остеопороз.
Что взять на прием
- Список принимаемых лекарств с дозировками
- Данные самоконтроля (при диабете – с уровнем глюкозы, при гипертонии – с давлением)
- Предыдущие записи эндокринолога и результаты пройденных обследований (если есть)
Как проходит приём
- Сбор анамнеза. Врач уточняет жалобы, как давно они появились, как развивались. Собирается информация о перенесённых заболеваниях, травмах, операциях, выясняет семейный анамнез, принимаются ли гормональные лекарственные препараты, какой образ жизни, режим питания и физическая активность.
- Осмотр. Врач проводит общий осмотр: оценивает состояние кожных покровов, рост, массу тела, вычисляет ИМТ, измеряет окружность талии и бёдер, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, проводит осмотр и пальпацию щитовидной железы.
- Физикальные тесты.
- Назначение дополнительных диагностических исследований при необходимости.
- Формулировка диагноза и разработка плана лечения. На основе первичных данных и результатов обследований врач устанавливает диагноз, назначает лечение, даёт рекомендации по питанию и образу жизни, назначает дату повторного приёма.
Методы диагностики
Лабораторные:
- Гормональные исследования: ТТГ, свободный Т3, свободный Т4, антитела к ТПО и ТГ, кортизол, паратгормон, инсулин, С-пептид, пролактин, АКТГ, гормоны (эстрадиол, тестостерон, ФСГ, ЛГ, прогестерон).
- Исследование углеводного обмена: глюкоза, пероральный глюкозотолерантный тест, гликированный гемоглобин.
- Исследование липидного и минерального обмена: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, кальций, фосфор.
- Общий и биохимический анализы крови.
Инструментальные:
- УЗИ щитовидной железы
- Тонкоигольная аспирационная биопсия узлов
- УЗИ органов брюшной полости
- Денситометрия
- МРТ или КТ головного мозга
- ЭКГ и суточное мониторирование артериального давления
Методы лечения
Медикаментозные (консервативные):
- Назначение заместительной гормональной терапии
- Подбор и коррекция доз инсулина и сахароснижающих препаратов
- Назначение антитиреоидных препаратов
- Коррекция доз гормональных препаратов
- Назначение препаратов для снижения пролактина и лечения остеопороза
Немедикаментозные:
- Разработка индивидуальных рекомендаций по питанию
- Рекомендации по физической нагрузке и коррекция массы тела
- Обучение пациента самоконтролю при сахарном диабете
- Обучение методам профилактики
- Разработка плана профилактических осмотров для пациентов из групп риска
- Скрининг эндокринных нарушений при планировании беременности
- Оценка риска развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний
Направление на хирургическое лечение при узлах щитовидной железы с подозрением на злокачественный процесс, при опухолях надпочечников и гипофиза.
