Нейропсихолог

Нейропсихолог – это специалист, который изучает связь между работой головного мозга и поведением человека, его мышлением, памятью, вниманием и речью, помогает выявить причины трудностей в обучении, изменений в характере, снижения работоспособности или последствий травм головы.

В отличие от психотерапевта, нейропсихолог работает не с личностными конфликтами, а с конкретными когнитивными процессами, опираясь на данные о работе различных отделов мозга. Консультация этого специалиста необходима для точного понимания того, какой именно механизм нарушен, и для составления плана восстановления, а не просто для общей психологической поддержки.

Записаться к нейропсихологу медицинского центра «Новая медицина» можно через администратора клиники по телефону, через форму на сайте или при личном визите.

Когда нужно обратиться

Симптомы для визита к нейропсихологу различаются в зависимости от возраста пациента, но во всех случаях речь идет о стойких трудностях, которые не проходят сами собой.

Детям:

• Трудности с освоением чтения, письма или счета при сохранном интеллекте
• Неспособность удерживать внимание на уроке более 10 минут
• Быстрая утомляемость при умственной нагрузке
• Плохая память на стихи и новую информацию
• Импульсивность
• Трудности с пониманием последовательности событий или инструкций из нескольких шагов

Взрослым:

• Снижение концентрации внимания, которое мешает работе
• Забывчивость, когда человек не помнит, куда положил ключи или о чем договаривался вчера
• Ощущение тумана в голове после стресса или вирусной инфекции
• Трудности с планированием дня и переключением между задачами
• Замедление мышления и речи, которое замечает сам пациент или близкие

Пожилым:

• Заметное ухудшение памяти на текущие события, тогда как прошлое помнится хорошо
• Потеря ориентации в знакомой местности
• Сложности с выполнением бытовых действий – приготовление еды по рецепту, подсчет сдачи
• Изменение поведения: подозрительность, апатия, раздражительность, не свойственные ранее

Также нейропсихолог нужен после:

• Черепно-мозговых травм
• Инсультов
• Нейроинфекций
• Операций на головном мозге

Как проходит прием

Длительность: от 60 до 90 минут.

1. Анамнез. Нейропсихолог выясняет возраст, образование, профессиональную деятельность, перенесенные заболевания и травмы, жалобы и сроки их появления.
2. Диагностические пробы. Пациенту предлагаются простые на первый взгляд задания: запомнить ряд слов или цифр, найти одинаковые фигуры на картинке, нарисовать стрелки часов, повторить движение рукой, решить арифметическую задачу в уме или назвать месяцы в обратном порядке.
3. Анализ результатов. По тому, с какими именно типами заданий пациент справляется хуже, а с какими – хорошо, нейропсихолог делает вывод о том, какие зоны мозга работают с нарушением, а какие сохранны.
4. Заключение. В конце приема специалист объясняет предварительные выводы и говорит, нужны ли дополнительные данные (например, ЭЭГ или МРТ). Сам нейропсихолог не ставит медицинский диагноз, но дает заключение о состоянии высших психических функций, которое передается лечащему врачу – неврологу или психиатру.

Подготовка

Несколько простых правил помогут сделать диагностику более точной.

За сутки до визита:

• Обеспечить обычный режим сна и бодрствования
• Прийти не на голодный желудок и не сразу после плотного обеда (голод и сытость влияют на концентрацию)
• Для детей – исключить активные физические и эмоциональные нагрузки

Что взять с собой:

• Результаты обследований у невролога или психиатра (если есть)
• Выписки о перенесенных травмах или инфекциях
• Для школьников – тетради по русскому и математике
• Для взрослых – список принимаемых лекарств (особенно противосудорожные, снотворные и антидепрессанты)

Кому нужна консультация

Основные категории пациентов, кому показана консультация:

• Дети и подростки с дислексией, дисграфией, дискалькулией – когда успеваемость по отдельным предметам значительно ниже, чем по остальным, при нормальном интеллекте.
• Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), чтобы разграничить, что именно не работает: механизмы торможения, программирования действий или просто утомляемость.
• Пациенты после сотрясений и ушибов головного мозга для выявления скрытых когнитивных нарушений.
• Люди с сосудистыми заболеваниями мозга (ишемические атаки, гипертоническая энцефалопатия) – для оценки динамики состояния и эффективности лечения.
• Пожилые с подозрением на начинающуюся деменцию.
• Люди, страдающие психическими расстройствами (шизофрения, депрессия) – чтобы отделить истинные когнитивные нарушения от снижения мотивации или эффекта лекарств.
• Взрослые с жалобами на немотивированную усталость при умственной работе и снижение продуктивности, но без серьезной патологии по данным невролога.

Результаты

После приема пациент или его родители получают не просто устные рекомендации, а три вида документов и планов:

• Заключение. В нем перечислено, какие функции сохранны, какие нарушены и в какой степени. Это заключение невролог использует для назначения лекарств или направления на дополнительные исследования.
• Программа коррекционных занятий. Если есть запрос на исправление проблемы, нейропсихолог прописывает конкретные упражнения. Для детей назначается курс сенсомоторной коррекции.
• Рекомендации по среде. Нейропсихолог объясняет, как организовать рабочее место, как разбивать инструкции на мелкие шаги, какой режим смены деятельности подходит конкретному пациенту.

Эффект

Что касается эффекта, то он требует времени и регулярности: минимум 10-20 встреч по 2-3 раза в неделю.

Ребенок начинает успевать по предметам, взрослый возвращает способность работать с документами без ошибок, пожилой человек дольше сохраняет самостоятельность в быту.

Важно! Нейропсихолог не дает гарантий полного излечения при органических поражениях мозга — речь идет о максимально возможной компенсации в каждом конкретном случае.