УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это высокоинформативный метод диагностики, позволяющий врачам оценить течение беременности и здоровье плода.

Запишитесь на УЗИ при беременности в наш медицинский центр по телефону или с помощью формы обратной связи.

«Новая медицина» на Ленина, 44 – это современное оборудование, доступные цены, опытные врачи-узисты и отдельные программы ведения для беременных!

Что это такое

УЗИ при беременности – это неинвазивная инструментальная диагностика, основанная на использовании высокочастотных звуковых волн. Датчик посылает волны, которые отражаются от тканей и органов с разной интенсивностью, отраженный сигнал улавливается и преобразуется компьютером в двухмерное (2D), трехмерное (3D) или четырехмерное (4D) изображение на экране монитора.

В отличие от рентгеновских лучей, ультразвук не несет ионизирующего излучения, что делает его абсолютно безопасным для матери и ребенка на любом сроке. Метод позволяет визуализировать плодное яйцо, эмбрион/плод, плаценту, пуповину, околоплодные воды, а также оценить состояние матки и придатков женщины.

Зачем проводится

Главная цель – получение объективной информации о развитии беременности для своевременного принятия врачебных решений.

Конкретные задачи включают:

1. Верификация беременности. Подтверждение факта маточной беременности на самых ранних сроках, исключение внематочной локализации плодного яйца.
2. Оценка жизнеспособности. Определение сердцебиения и двигательной активности плода.
3. Определение срока. Точное установление срока беременности на основе измерения копчико-теменного размера и других параметров.
4. Мониторинг развития. Оценка соответствия физического развития плода сроку беременности.
5. Выявление аномалий – врожденных пороков развития и хромосомных аномалий.
6. Оценка фетоплацентарного комплекса. Изучение структуры, расположения и степени зрелости плаценты, количества околоплодных вод, состояния пуповины.
7. Оценка маточно-плацентарного кровотока. Проведение допплерометрии для диагностики возможной гипоксии плода.

Виды УЗИ по триместрам

Принят трехкратный скрининг беременных, каждый из которых проводится в определенные сроки, так как именно в эти периоды можно получить максимально важную информацию.

1 скрининг (10–14 недель)

Основные задачи этого этапа:

• Уточнение срока беременности.
• Определение количества плодов.
• Измерение воротникового пространства. Увеличение этого показателя может быть маркером синдрома Дауна и других хромосомных патологий.
• Оценка анатомии плода: визуализация головного мозга, позвоночника, конечностей, желудка, мочевого пузыря.
• Оценка состояния хориона (будущей плаценты) и желточного мешка.

Обычно первый скрининг проводится в комплексе с биохимическим анализом крови (так называемый "двойной тест").

2 скрининг (18–21 неделя)

Самое важное исследование, поскольку к этому сроку плод уже достаточно сформирован, чтобы можно было детально оценить его анатомию.

Врач изучает:

• Структуры головного мозга и лицевой череп (исключается расщелина губы и неба).
• Позвоночник и грудную клетку.
• Сердечно-сосудистую систему для исключения пороков сердца.
• Органы брюшной полости (печень, почки, желудок, кишечник).
• Конечности, их длина и наличие.

Кроме того, на этом сроке уже можно с высокой точностью определить пол ребенка.

• Оценивается количество вод, состояние плаценты и место ее прикрепления.

3 скрининг (30–34 недели)

Направлен на подготовку к родам.

Врач оценивает:

• Темпы роста плода и его предполагаемый вес.
• Предлежание плода (головное, тазовое).
• Степень зрелости плаценты.
• Количество околоплодных вод.
• Состояние шейки матки для исключения риска преждевременных родов.

Дополнительные виды УЗИ

Помимо обязательных скринингов, существуют ситуации, когда УЗИ проводится внепланово, по назначению врача или по желанию женщины.

• Для подтверждения беременности (3–5 недель). Проводится трансвагинальным датчиком для ранней диагностики маточной беременности, когда задержка менструации составляет всего несколько дней. Позволяет увидеть плодное яйцо в полости матки и исключить патологическую беременность.
• Допплерометрия. Может применяться как во время скринингов, так и отдельно для оценки скорости и параметров кровотока. Незаменима при подозрении на гипоксию плода, задержку его развития, гестоз у матери.
• Цервикометрия. Измерение длины и оценка состояния шейки матки. Проводится обычно во 2–3 триместрах для выявления риска истмико-цервикальной недостаточности, которая может привести к выкидышу или преждевременным родам.
• 3D/4D. Не являются обязательными, но позволяют родителям увидеть лицо ребенка, его мимику и движения.

Безопасность

Многолетний мировой опыт использования ультразвука в акушерстве (более 40 лет) и многочисленные исследования подтверждают его безопасность. В отличие от рентгена, здесь нет лучевой нагрузки.

Тем не менее, как и с любым медицинским вмешательством, здесь действует принцип разумной достаточности: УЗИ должно проводиться строго по показаниям или в рамках установленных скринингов.

При беременности без осложнений стандартом считается ультразвуковое исследование по 1 в каждом триместре.

Дополнительные проводятся только в случае, если врач видит в них необходимость.

Показания для внепланового УЗИ

Врач может назначить УЗИ вне графика при наличии следующих жалоб или состояний:

• Кровянистые выделения на любом сроке.
• Боли внизу живота.
• Отсутствие шевелений плода в течение длительного времени после 20–22 недель или, наоборот, слишком активное, болезненное шевеление.
• Несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности.
• Подозрение на многоплодную беременность.
• Перенесенные матерью инфекционные заболевания (грипп, краснуха и др.).
• Травмы живота.
• Сомнительные результаты биохимического скрининга.