Брекеты

Брекет‑система – это несъемная ортодонтическая конструкция, предназначенная для исправления аномалий зубного ряда и прикуса. Состоит из небольших замочков, которые фиксируются на зубах специальным клеем, и силовой дуги, которая, проходя через пазы брекетов, оказывает постоянное, дозированное давление на зубы, постепенно перемещая их в правильное положение.

Ровные зубы легче поддаются гигиене, а правильный прикус обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, предотвращая преждевременное стирание эмали, проблемы с височно‑нижнечелюстным суставом и заболевания десен.

Запишитесь на консультацию по поводу установки брекетов в нашу стоматологическую клинику!

Принцип работы брекетов

В основе лечения лежит свойство костной ткани перестраиваться под давлением. Дуга, зафиксированная в брекетах, стремится вернуться к своей исходной форме.

Оказывая слабое, но постоянное усилие на зубы, она заставляет костную ткань рассасываться в направлении движения и нарастать в освободившемся пространстве. Этот процесс называется ремоделированием кости и является абсолютно физиологичным, хоть и требует времени.

Показания

• Скученность зубов.
• Наличие промежутков (трем и диастем) между зубами.
• Неправильный прикус (глубокий, открытый, перекрестный, дистальный, мезиальный).
• Дистопия, неправильное положение отдельных зубов.
• Подготовка к протезированию или имплантации.

Противопоказания

Несмотря на универсальность метода, существуют ограничения к установке брекетов:

• Отсутствие большого количества зубов.
• Тяжелые формы заболеваний крови (лейкоз, нарушение свертываемости).
• Выраженные иммунодефициты.
• Онкологические заболевания.
• Активные формы туберкулеза.
• Тяжелые психические расстройства.
• Аллергия на материалы конструкции.
• Отсутствие должного уровня гигиены полости рта.

Виды брекет‑систем

Классифицируются они по двум основным признакам:

По материалу:

• Металлические. Надежные, эффективные и доступные. Могут быть стандартными или с напылением.
• Керамические. Изготавливаются из поликристаллической или монокристаллической керамики. Они полупрозрачны и сливаются с цветом эмали, что делает их малозаметными на зубах.
• Сапфировые. Прозрачные, изготовленные из искусственных кристаллов сапфира. Выглядят очень эстетично, но более хрупкие и дорогие.
• Пластиковые. Дешевые, но быстро окрашиваются пищей и менее прочные.

По способу фиксации дуги:

• Вестибулярные. Крепятся на передней поверхности зубов.
• Лингвальные. Крепятся на внутренней (язычной) поверхности зубов. Абсолютно невидимы для окружающих, но требуют более длительного привыкания (влияют на дикцию!) и более сложного ухода.

Этапы лечения

1. Консультация и диагностика. Осмотр, сбор анамнеза, проведение ортопантомограммы (панорамного снимка).
2. План лечения. Врач составляет детальный план перемещения зубов и подбирает варианты.
3. Санация полости рта. Обязательное лечение кариеса, пульпита, замена старых пломб и профессиональная гигиена.
4. Установка брекетов. Проходит безболезненно и занимает от 1 до 2 часов. Врач изолирует зубы от слюны, протравливает эмаль специальным гелем для лучшего сцепления, затем наносит на каждый зуб клей и фиксирует брекет в определенном положении. После застывания клея в пазы брекетов вставляется начальная дуга и фиксируется лигатурами или клипсами.
5. Период активного лечения. Ношение брекетов с регулярной активацией (заменой дуг) каждые 1–2 месяца. Длится в среднем от 1,5 до 3 лет.
6. Снятие системы. Когда цель достигнута, брекеты аккуратно снимаются специальными щипцами (процедура быстрая и безболезненная). Остатки клея удаляются с поверхности зубов, а эмаль тщательно полируется для восстановления гладкости.
7. Закрепление результата. После снятия брекетов зубы стремятся вернуться в исходное положение. Чтобы этого не допустить, врач фиксирует на внутренней стороне зубов несъемные ретейнеры и/или изготавливает съемные каппы. Режим ношения строго индивидуален (первые полгода круглосуточно, затем только на ночь). Ретенционный период длится минимум в два раза дольше, чем само лечение в брекетах, а иногда и пожизненно.

Адаптация

Первые 7 дней после установки самые сложные, вы будете ощущать:

• Чувство распирания и давления в челюсти.
• Ноющую боль (особенно при надкусывании), похожую на мышечную после тренировки.
• Натирание слизистой щек и губ элементами конструкции.
• Нарушение дикции (особенно заметно при лингвальных брекетах).

В этот период рекомендуется мягкая, протертая пища, а для облегчения боли можно использовать специальный ортодонтический воск и безрецептурные анальгетики.

Гигиена и уход

Брекеты создают множество мест для задержки налета, поэтому гигиена выходит на первый план. Вам понадобятся специальные приспособления:

• Ортодонтическая щетка (с V‑образным вырезом).
• Монопучковая щетка для очистки пространства под дугой.
• Ершики для чистки промежутков между зубами и вокруг брекетов.
• Ирригатор.
• Ополаскиватели.

Чистить зубы необходимо после каждого приема пищи. Пренебрежение гигиеной грозит деминерализацией эмали (белые пятна после снятия брекетов) и воспалением десен.

Рацион придется скорректировать, чтобы не повредить конструкцию:

• Исключить твердую пищу (орехи, сухари, ириски), липкие и тянущиеся продукты (жвачка, нуга), слишком холодные и горячие.
• Ограничить окрашивающие продукты – кофе, крепкий чай, куркума, красное вино, ягоды.
• Нарезать твердые продукты (яблоки, морковь, мясо) на мелкие кусочки.