Психиатр

Стресс, бессонница, постоянная тревога, апатия или резкие перепады настроения – многие списывают эти состояния на усталость или характер. Но когда они начинают управлять вашей жизнью, мешать работе, отношениям и простым повседневным делам – это уже повод обратиться к специалисту.

Психиатр – врач с высшим медицинским образованием, который помогает не только при тяжелых диагнозах, но и с пограничными состояниями: депрессией, паническими атаками, тревожными расстройствами, последствиями психологических травм.

В нашем медицинском центре «Новая медицина» действуют строгие правила конфиденциальности, а первый прием проходит максимально деликатно – без ярлыков, без давления и без постановки на учет.

Запишитесь к нам по телефону или с помощью формы обратной связи.

Когда необходима консультация психиатра

Основные симптомы, при которых визит к врачу откладывать не стоит:

• Нарушения сна. Бессонница более 2 недель, частые ночные кошмары, ранние пробуждения с чувством разбитости.
• Изменения аппетита и веса. Резкая потеря или набор веса без причин.
• Постоянная тревога. Вы прокручиваете одни и те же страхи в голове, не можете расслабиться, чувствуете внутреннюю дрожь.
• Депрессивное состояние. Подавленность, потеря интереса к тому, что раньше радовало, чувство вины, мысли о бессмысленности жизни.
• Раздражительность и вспышки гнева, которые раньше были вам не свойственны.
• Снижение памяти и внимания, особенно если это мешает работе или учебе.
• Панические атаки. Внезапные приступы страха с сердцебиением, нехваткой воздуха, головокружением.
• Навязчивые мысли или действия. Многократные проверки (выключен ли газ, закрыта ли дверь), пересчитывания, ритуалы.
• Галлюцинации или бред, даже единичные эпизоды, когда вы слышите голоса или чувствуете чужое присутствие.

Если вы узнали себя в 2 и более пунктах – не ждите, что пройдет само. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и мягче будет результат.

Какие заболевания лечит психиатр

В отличие от стереотипов, психиатр работает не только с шизофренией или биполярным расстройством. В его компетенции широкий спектр состояний:

• Депрессивные расстройства
• Генерализованное тревожное расстройство
• Паническое расстройство
• Агорафобия
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Расстройства адаптации
• Биполярное аффективное расстройство (БАР)
• Шизофрения и шизотипические расстройства
• Расстройства сна, пищевого поведения (булимия, нервная анорексия), личности (пограничное, тревожное и др.)
• Деменция, когнитивные нарушения у пожилых

Как проходит прием

Длительность: 60 минут.

На приеме:

1. Сбор жалоб и анамнеза. Врач задает вопросы: что беспокоит, когда началось, с чем вы это связываете, были ли похожие эпизоды раньше.
2. Оценка психического статуса. Специалист наблюдает за вашим настроением, мимикой, жестами, речью, темпом мышления. Может попросить выполнить простые тесты на память, внимание или концентрацию.
3. Исключение соматических причин. При необходимости психиатр назначает базовые анализы (например, гормоны щитовидной железы, витамин D, ферритин) или направляет к узким специалистам.
4. Постановка предварительного диагноза. Врач объясняет, что происходит с вашим состоянием, развеивает страхи.
5. Обсуждение тактики. Нужны ли лекарства, если да, то какие, с каким механизмом действия, какие у них ожидаемые и возможные побочные эффекты и т.д.

Отличие психиатра от психолога

Многие путают эти профессии, но между ними принципиальная разница:

Если ваше состояние мешает спать, есть, работать или выходить из дома, то скорее всего, нужен психиатр. Если вы просто хотите разобраться в себе, в ситуации, повысить самооценку или улучшить отношения – идите к психологу. Часто эти специалисты работают в паре: психиатр корректирует биохимию мозга лекарствами, а психолог помогает изменить мышление и поведение.

Методы лечения

Медикаментозная терапия

Современные лекарства действуют на нейромедиаторы – дофамин, серотонин, норадреналин. Они:

• Не вызывают зависимости
• Не превращают человека в «овощ»
• Дают эффект не сразу, а через 2-4 недели, что абсолютно нормально, так работает нейропластичность

Врач всегда начинает с минимальной эффективной дозы и увеличивает ее постепенно.

Немедикаментозные методы

Таблетки снимают острые симптомы, но для закрепления результата часто нужна психотерапия, например, следующими методами:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – при тревоге, депрессии, ОКР, ПТСР
• Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) – при пограничном расстройстве личности
• Семейная терапия, если проблема затрагивает близких
• Тренинг стресс-менеджмента – техники дыхания, телесные практики, гигиена сна

Также врач может рекомендовать коррекцию образа жизни: режим дня, физическую активность, светотерапию (при сезонной депрессии), исключение алкоголя и стимуляторов.

Анонимность

Самый частый страх пациентов – что поставят на учет, узнают на работе, лишат прав. В нашем медицинском центре нет психиатрического учета, ваша карта хранится внутри клиники и не передается ни в ПНД, ни в государственные органы, поэтому вы можете получить помощь полностью анонимно.

Реабилитация и поддержка

После снятия острых симптомов начинается не менее важный этап: возвращение к нормальной жизни.

Что входит в реабилитацию:

• Постепенное снижение дозы лекарств до минимальной поддерживающей (или полная отмена, если состояние становится стабильно)
• Тренировка социальных навыков
• Помощь в возвращении к работе или учебе
• Профилактика рецидивов: врач учит распознавать ранние признаки ухудшения и вовремя принимать меры
• Поддерживающие встречи раз в 1-3 месяца для контроля состояния (при необходимости)

Наша цель – чтобы вы начали жить так, как хотите: работать, любить, увлекаться новым, строить планы и чувствовать вкус к каждому дню!