В современной медицине огромное значение уделяется именно диагностике. От правильно поставленного диагноза зависит не только здоровье пациента, но и его жизнь. Более ста лет рентгенология является самым продуктивным и востребованным методом диагностики. Первый рентгеновский снимок в России был сделан в 1896 году. В 1918 году в России была создана первая рентгенологическая клиника.
О возможностях современной рентгенологии мы поговорили с Александром Ивановичем Куличенко, врачом-рентгенологом медцентра «Новая Медицина» на ул. Ленина-44
Какие есть виды лучевой диагностики на сегодняшний день?
– Существует множество методов лучевой диагностики: рентгенография, УЗИ, рентгеноскопия, томография, гемография и др. Томография– это самое передовое направление рентгенологии. И магнитно-резонансная томография (МРТ), и компьютерная (КТ) позволяют получить очень подробные результаты: сканируя какую-либо часть тела послойно, томограф выдаёт его изображение «в разрезе», что позволяет выявлять патологии на самых ранних этапах.
Что эффективнее –рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование?
– Нельзя сравнивать эти методы по эффективности. Они все эффективны в своей области. Рентген – это один из основных методов первичной диагностики. Его суть заключается в том, что рентгеновские лучи, попадая на светочувствительный слой пленки, формируют рентгенограмму — плоское изображение, которое отображает все структуры исследуемой области. Это своего рода «фотография» внутренних органов человека. Эти фотографии помогают специалистам поставить заболевшему человеку правильный диагноз.
Конечно, по информативности КТ и МРТ лучше рентгена, так позволяют увидеть исследуемую область в «объёме», но надо учитывать, что магнитный томограф лучше исследует мягкие ткани и органы – печень, почки, головной мозг. А вот кости лучше всего смотреть именно на рентгене или компьютерной томографии. К тому же, КТ И МРТ достаточно трудозатратные процедуры и более дорогие, чем рентген. Все методы лучевой диагностики необходимы в работе врача. По результатам рентгена врач, при необходимости, может отправить пациента на дополнительное обследование – на компьютерную томографию или МРТ. Порой, дополняя друг друга, они играют решающую роль в диагностировании заболевания. Магнитно-резонансная томография в нашем медцентре пока не делается.
Почему у нас врачи так настаивают на флюрографии при плановом медосмотре? С чем это связано? Заграницей флюрографии никто не уделяет такого внимания.
– Это идёт еще с советских времён. Флюорография была придумана для раннего выявления туберкулёза и рака лёгких. За столько лет этот метод лучевой диагностики нисколько не утратил своей актуальности и результативности. К сожалению, мы живём не в идеальных условиях. Орехово-Зуевский район находится на первом месте в Московской области по заболеваниям туберкулёза. Порой, люди и сами не знают, что болеют. Туберкулёз передаётся воздушно-капельным, бытовым и другими распространёнными путями. Основная специфика вируса — крайне высокая устойчивость к внешним условиям и способность к адаптации. Заразиться может человек любого пола и возраста, места жительства, социального положения. Развивается болезнь и долгое время протекает бессимптомно. А инкубационный период может достигать нескольких лет. Именно поэтому так важно проводить регулярные диагностики, в том числе, в обязательном порядке, делать флюорографию.
Расскажите про диагностирование рака с помощью рентгенографии.
– Рентген позволяет выявить рак лёгких уже на второй стадии, всего их четыре. Выявление карциномы органов дыхания на ранних стадиях – сложная задача, потому что опухоль растёт бессимптомно. Клиническая картина проявляется только когда происходит прорастание раковым новообразованием бронхов, кровеносных сосудов, плевры, либо опухоль начинает сдавливать окружающие ткани. Несмотря на достижения медицины, злокачественные заболевания лёгких по-прежнему остаются наиболее распространенными и опасными. Причины разнообразны: курение, заболевания органов дыхания, неблагоприятная экологическая ситуация, наследственная предрасположенность и т.д.
Флюорография – самый простой и доступный для всех метод ранней диагностики, позволяющий выявить рак. Массовое обследование людей в профилактических целях позволяет обнаружить злокачественное образование на этапе, когда симптомы отсутствуют, и больной даже не догадывается о надвигающейся опасности. В случае обнаружения таких патологических изменений всегда проводится дополнительное обследование.
Какие ещё заболевания позволяет диагностировать рентген?
–В нашем медцентре мы можем провести практически любую рентгенографию: лёгких, сердца, позвоночника, зубов, брюшной полости, костей и суставов и т.д. Чаще всего диагностируем бронхиты, пневмонию, хронические бронхиты курильщиков, гаймориты, травмы, артрозы, неправильные прикусы, наличие непрорезавшихся зубов и другие заболевания.
Делается ли ренгенография маленьким детям, в частности младенцам?
– По назначению врача – да. Например, при подозрении на пневмонию, проглоченный предмет или травму. Рентген можно делать с первого дня жизни малыша. Современные рентген-аппараты направлены на низкодозированное облучение. Проще говоря, сегодня одна флюорография равна двум часам на солнце. Так что никакого вреда для малыша рентгенография не несёт.
Рентгеноборудование медцентра отвечает современным стандартам?
–Безусловно.Рентгенографический комплекс ПроГраф-5000 это универсальный цифровой аппарат, который позволяет выполнять все виды рентгенографических обследований, делать снимки, начиная от черепа и заканчивая кончиками стопы человека. Преимущества нового аппарата ПроГраф-5000 на этом, конечно же, не заканчиваются. Он намного более компактный и удобный в использовании, как для врача, так и для пациента, чем знакомые всем традиционные рентген-установки. Цифровые технологии позволили отказаться от проявления и печати результатов, точно в старой фотолаборатории. Изображение – снимок тканей пациента – в режиме реального времени выводится на монитор компьютера. Мы тут же сообщаем, если видит проблему, а снимок распечатываем и отдаём лично в руки.
Медцентр уже много лет практикует выездные профосмотры с флюорографией для предприятий области. Вы выезжаете на предприятия?
– Нет, лично я не выезжаю, но я «читаю» результаты. Если в снимке флюорографии пациента, сделанной на выезде, есть какие-то отклонения, то мы вызываем его уже в медцентр, и делаем повторный снимок бесплатно. Если патология подтвердится, даём рекомендации к кому из врачей обратиться и что делать.
Александр Иванович, чтобы вы пожелали нашим читателям?
– Здоровья, конечно, я же врач. И я прошу всех вас своевременно проходить плановые медосмотры и делать флюорографию. Времени это много не занимает, вреда рентген не причиняет. Просто для себя, убедитесь, что вам ничего не угрожает. Позаботьтесь о себе и своих близких.