- Диплом о высшем образовании Ивановская государственная медицинская академия присуждена квалификация врач по специальности «Педиатрия» 1997г.
- Сертификат о повышении квалификации по специальности «Травматология и ортопедия» 2002г.
- Сертификат. Факультет усовершенствования врачей Повышение квалификации МОНИКИ по специальности «детская хирургия» 2003г.
- Свидетельство о повышении квалификации по программе «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии» Факультет усовершенствования врачей Повышение квалификации МОНИКИ 2006г.
- Свидетельство о повышении квалификации по программе «Принципы хирургических вмешательств и лечения детей с хирургическими заболеваниями» Факультет усовершенствования врачей Повышение квалификации МОНИКИ 2007г.
- Присвоен высшая категория по специальности «детская хирургия» 2010г.
- Сертификат. Факультет усовершенствования врачей Повышение квалификации МОНИКИ по специальности «Травматология и ортопедия» 2011г.
- Свидетельство о повышении квалификации по программе «Травматология и ортопедия (вопросы травматологии и ортопедии детского возраста» Факультет усовершенствования врачей Повышение квалификации МОНИКИ 2011г.
- Свидетельство о повышении квалификации по программе «Детская хирургия» Факультет усовершенствования врачей Повышение квалификации МОНИКИ 2012г.
- Диплом о профессиональной переподготовке. Сертификат специалиста ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Эндоскопия» 2014г.
- Присвоена высшая категория по специальности «Детская хирургия» 2015г.
Кудрин Алексей Александрович
- Боли в спине и суставах
- Нарушение походки и быстрая утомляемость
- Сколиоз и плоскостопие
- Ограничение физической активности во взрослой жизни
Своевременное обращение к детскому ортопеду позволяет выявить и скорректировать большинство отклонений без операции.
Записаться на консультацию к детскому ортопеду можно в наш медицинский центр «Новая медицина». Позвоните по телефону или оставьте заявку через форму обратной связи.
Кто такой детский ортопед
Детский ортопед – это врач с высшим медицинским образованием и дополнительной подготовкой по работе с детским организмом.
Особенности специалиста:
- Учитывает зоны роста костей и наличие зон окостенения.
- Оценивает эластичность связок.
- Работает с врождёнными и приобретёнными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Врач взаимодействует с педиатрами и неврологами, так как многие нарушения имеют комплексную природу.
Показания
Родителям необходимо знать признаки, при которых визит к ортопеду нельзя откладывать.
Основные:
- Асимметрия ягодичных и подколенных складок у младенца
- Ограничение отведения бёдер в стороны
- Разная длина ног
- Ходьба на носочках или с опорой на внутренний свод стопы
- Выраженное плоскостопие после трёх лет
- Косолапость
- Жалобы ребёнка на боли в ногах или спине после обычной прогулки
- Быстрая утомляемость при ходьбе
- Сутулость или выступающая лопатка с одной стороны
- Износ обуви с внутренней или наружной стороны подошвы
Срочная запись необходима при:
- Внезапной хромоте без видимой причины.
- Отказе ребёнка становиться на ногу.
- Резкой боли в суставе после незначительной нагрузки.
- Отёке и покраснении в области колена, голеностопа или бедра.
- Остром ограничении движений.
- Подозрении на перелом или вывих после падения.
- Усилении боли или деформации при ранее установленном диагнозе.
- Появлении потёртостей, отёка в месте фиксации ортопедической шины.
Профилактика по возрасту
Профилактические осмотры рекомендуется проводить в определённые возрастные периоды.
График визитов:
- В роддоме – исключение врождённого вывиха бедра.
- 1 месяц – повторный осмотр, УЗИ тазобедренных суставов.
- 3 месяца – контрольные показатели развития суставов.
- 6 месяцев – оценка навыков сидения и мышечного тонуса.
- 1 год – проверка походки и формы стоп.
- 3 года – осмотр перед детским садом.
- 6 лет – осмотр перед школой.
- 10-12 лет – начало пубертатного роста.
- 14-15 лет – завершающий контроль подросткового периода.
Методы диагностики
- Первичная консультация с осмотром и функциональными пробами
- УЗИ тазобедренных суставов
- Рентгенография стоп и позвоночника
- Компьютерная оптическая топография для оценки осанки
- Плантоскопия и подометрия
- Повторные приёмы с разбором результатов
- Назначение схемы лечения
- Прогноз и план наблюдения
Методы лечения
- Подбор и назначение ортезов, стелек, шин
- ЛФК. Индивидуальный комплекс физических упражнений на укрепление мышц и связок.
- Лечебный массаж. Курсы по 10-15 сеансов для расслабления спазмированных мышц и укрепления ослабленных групп.
- Физиотерапия. Магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия.
- Малоинвазивные операции при выраженных деформациях.
Ортопедическое лечение дополняется обязательными методами коррекции.
Показания к ношению ортопедических изделий
Ортопедические изделия назначаются строго по показаниям, поскольку самостоятельное использование без назначения врача может навредить.
Перечень состояний и рекомендуемых изделий:
- Дисплазия тазобедренных суставов: стремена Павлика, шина Виленского, подушка Фрейка.
- Вальгусная или варусная деформация стоп: индивидуальные ортопедические стельки, специализированная обувь.
- Плоскостопие 2-3 степени: супинаторы, корректоры свода стопы.
- Косолапость: туторы, брейсы для фиксации стопы в правильном положении.
- Сколиотическая болезнь: корсет Шено или мягкие реклинаторы.
- Последствия травм и переломов: ортезы на голеностопный, коленный или другие суставы.
Важно! Покупка ортопедических изделий без назначения врача не только не поможет, но и способна усугубить проблему.
" ["DESCRIPTION_TYPE"]=> string(4) "html" ["SEARCHABLE_CONTENT"]=> string(8040) "ДЕТСКИЙ ОРТОПЕД ФОРМИРОВАНИЕ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА – ЭТО ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС, КОТОРЫЙ ДЛИТСЯ ОТ РОЖДЕНИЯ ДО ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА. НАРУШЕНИЯ НА РАННИХ СТАДИЯХ ЧАСТО ПРОХОДЯТ НЕЗАМЕТНО, НО В БУДУЩЕМ ПРИВОДЯТ К СЕРЬЁЗНЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ: - БОЛИ В СПИНЕ И СУСТАВАХ - НАРУШЕНИЕ ПОХОДКИ И БЫСТРАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ - СКОЛИОЗ И ПЛОСКОСТОПИЕ - ОГРАНИЧЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ВО ВЗРОСЛОЙ ЖИЗНИ СВОЕВРЕМЕННОЕ ОБРАЩЕНИЕ К ДЕТСКОМУ ОРТОПЕДУ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ И СКОРРЕКТИРОВАТЬ БОЛЬШИНСТВО ОТКЛОНЕНИЙ БЕЗ ОПЕРАЦИИ. ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К ДЕТСКОМУ ОРТОПЕДУ МОЖНО В НАШ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР «НОВАЯ МЕДИЦИНА». ПОЗВОНИТЕ ПО ТЕЛЕФОНУ ИЛИ ОСТАВЬТЕ ЗАЯВКУ ЧЕРЕЗ ФОРМУ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ. КТО ТАКОЙ ДЕТСКИЙ ОРТОПЕД ДЕТСКИЙ ОРТОПЕД – ЭТО ВРАЧ С ВЫСШИМ МЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ И ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКОЙ ПО РАБОТЕ С ДЕТСКИМ ОРГАНИЗМОМ. ОСОБЕННОСТИ СПЕЦИАЛИСТА: - УЧИТЫВАЕТ ЗОНЫ РОСТА КОСТЕЙ И НАЛИЧИЕ ЗОН ОКОСТЕНЕНИЯ. - ОЦЕНИВАЕТ ЭЛАСТИЧНОСТЬ СВЯЗОК. - РАБОТАЕТ С ВРОЖДЁННЫМИ И ПРИОБРЕТЁННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА. ВРАЧ ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ПЕДИАТРАМИ И НЕВРОЛОГАМИ, ТАК КАК МНОГИЕ НАРУШЕНИЯ ИМЕЮТ КОМПЛЕКСНУЮ ПРИРОДУ. ПОКАЗАНИЯ РОДИТЕЛЯМ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ПРИЗНАКИ, ПРИ КОТОРЫХ ВИЗИТ К ОРТОПЕДУ НЕЛЬЗЯ ОТКЛАДЫВАТЬ. ОСНОВНЫЕ: - АСИММЕТРИЯ ЯГОДИЧНЫХ И ПОДКОЛЕННЫХ СКЛАДОК У МЛАДЕНЦА - ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕДЕНИЯ БЁДЕР В СТОРОНЫ - РАЗНАЯ ДЛИНА НОГ - ХОДЬБА НА НОСОЧКАХ ИЛИ С ОПОРОЙ НА ВНУТРЕННИЙ СВОД СТОПЫ - ВЫРАЖЕННОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ ПОСЛЕ ТРЁХ ЛЕТ - КОСОЛАПОСТЬ - ЖАЛОБЫ РЕБЁНКА НА БОЛИ В НОГАХ ИЛИ СПИНЕ ПОСЛЕ ОБЫЧНОЙ ПРОГУЛКИ - БЫСТРАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ ПРИ ХОДЬБЕ - СУТУЛОСТЬ ИЛИ ВЫСТУПАЮЩАЯ ЛОПАТКА С ОДНОЙ СТОРОНЫ - ИЗНОС ОБУВИ С ВНУТРЕННЕЙ ИЛИ НАРУЖНОЙ СТОРОНЫ ПОДОШВЫ СРОЧНАЯ ЗАПИСЬ НЕОБХОДИМА ПРИ: - ВНЕЗАПНОЙ ХРОМОТЕ БЕЗ ВИДИМОЙ ПРИЧИНЫ. - ОТКАЗЕ РЕБЁНКА СТАНОВИТЬСЯ НА НОГУ. - РЕЗКОЙ БОЛИ В СУСТАВЕ ПОСЛЕ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ НАГРУЗКИ. - ОТЁКЕ И ПОКРАСНЕНИИ В ОБЛАСТИ КОЛЕНА, ГОЛЕНОСТОПА ИЛИ БЕДРА. - ОСТРОМ ОГРАНИЧЕНИИ ДВИЖЕНИЙ. - ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРЕЛОМ ИЛИ ВЫВИХ ПОСЛЕ ПАДЕНИЯ. - УСИЛЕНИИ БОЛИ ИЛИ ДЕФОРМАЦИИ ПРИ РАНЕЕ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ. - ПОЯВЛЕНИИ ПОТЁРТОСТЕЙ, ОТЁКА В МЕСТЕ ФИКСАЦИИ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ШИНЫ. ПРОФИЛАКТИКА ПО ВОЗРАСТУ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ В ОПРЕДЕЛЁННЫЕ ВОЗРАСТНЫЕ ПЕРИОДЫ. ГРАФИК ВИЗИТОВ: - В РОДДОМЕ – ИСКЛЮЧЕНИЕ ВРОЖДЁННОГО ВЫВИХА БЕДРА. - 1 МЕСЯЦ – ПОВТОРНЫЙ ОСМОТР, УЗИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ. - 3 МЕСЯЦА – КОНТРОЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАЗВИТИЯ СУСТАВОВ. - 6 МЕСЯЦЕВ – ОЦЕНКА НАВЫКОВ СИДЕНИЯ И МЫШЕЧНОГО ТОНУСА. - 1 ГОД – ПРОВЕРКА ПОХОДКИ И ФОРМЫ СТОП. - 3 ГОДА – ОСМОТР ПЕРЕД ДЕТСКИМ САДОМ. - 6 ЛЕТ – ОСМОТР ПЕРЕД ШКОЛОЙ. - 10-12 ЛЕТ – НАЧАЛО ПУБЕРТАТНОГО РОСТА. - 14-15 ЛЕТ – ЗАВЕРШАЮЩИЙ КОНТРОЛЬ ПОДРОСТКОВОГО ПЕРИОДА. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ - ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ С ОСМОТРОМ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ПРОБАМИ - УЗИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ - РЕНТГЕНОГРАФИЯ СТОП И ПОЗВОНОЧНИКА - КОМПЬЮТЕРНАЯ ОПТИЧЕСКАЯ ТОПОГРАФИЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ ОСАНКИ - ПЛАНТОСКОПИЯ И ПОДОМЕТРИЯ - ПОВТОРНЫЕ ПРИЁМЫ С РАЗБОРОМ РЕЗУЛЬТАТОВ - НАЗНАЧЕНИЕ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ - ПРОГНОЗ И ПЛАН НАБЛЮДЕНИЯ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ - ПОДБОР И НАЗНАЧЕНИЕ ОРТЕЗОВ, СТЕЛЕК, ШИН - ЛФК. ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ НА УКРЕПЛЕНИЕ МЫШЦ И СВЯЗОК. - ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ. КУРСЫ ПО 10-15 СЕАНСОВ ДЛЯ РАССЛАБЛЕНИЯ СПАЗМИРОВАННЫХ МЫШЦ И УКРЕПЛЕНИЯ ОСЛАБЛЕННЫХ ГРУПП. - ФИЗИОТЕРАПИЯ. МАГНИТОТЕРАПИЯ, ЭЛЕКТРОФОРЕЗ, УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ. - МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ВЫРАЖЕННЫХ ДЕФОРМАЦИЯХ. ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДОПОЛНЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ МЕТОДАМИ КОРРЕКЦИИ. ПОКАЗАНИЯ К НОШЕНИЮ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ИЗДЕЛИЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ИЗДЕЛИЯ НАЗНАЧАЮТСЯ СТРОГО ПО ПОКАЗАНИЯМ, ПОСКОЛЬКУ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ВРАЧА МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ. ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ И РЕКОМЕНДУЕМЫХ ИЗДЕЛИЙ: - ДИСПЛАЗИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ: СТРЕМЕНА ПАВЛИКА, ШИНА ВИЛЕНСКОГО, ПОДУШКА ФРЕЙКА. - ВАЛЬГУСНАЯ ИЛИ ВАРУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ СТОП: ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ СТЕЛЬКИ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ОБУВЬ. - ПЛОСКОСТОПИЕ 2-3 СТЕПЕНИ: СУПИНАТОРЫ, КОРРЕКТОРЫ СВОДА СТОПЫ. - КОСОЛАПОСТЬ: ТУТОРЫ, БРЕЙСЫ ДЛЯ ФИКСАЦИИ СТОПЫ В ПРАВИЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ. - СКОЛИОТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ: КОРСЕТ ШЕНО ИЛИ МЯГКИЕ РЕКЛИНАТОРЫ. - ПОСЛЕДСТВИЯ ТРАВМ И ПЕРЕЛОМОВ: ОРТЕЗЫ НА ГОЛЕНОСТОПНЫЙ, КОЛЕННЫЙ ИЛИ ДРУГИЕ СУСТАВЫ. ВАЖНО! ПОКУПКА ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ИЗДЕЛИЙ БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ВРАЧА НЕ ТОЛЬКО НЕ ПОМОЖЕТ, НО И СПОСОБНА УСУГУБИТЬ ПРОБЛЕМУ." ["CODE"]=> string(15) "detskiy-ortoped" ["XML_ID"]=> string(0) "" ["TMP_ID"]=> NULL ["DETAIL_PICTURE"]=> NULL ["SOCNET_GROUP_ID"]=> NULL ["LIST_PAGE_URL"]=> string(19) "#SITE_DIR#services/" ["SECTION_PAGE_URL"]=> string(45) "/services/ambulatornyy-priem/detskiy-ortoped/" ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(26) "aspro_allcorp3medc_content" ["IBLOCK_CODE"]=> string(27) "aspro_allcorp3medc_services" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> string(30) "aspro_allcorp3medc_services_s1" ["EXTERNAL_ID"]=> string(0) "" }- Первичный осмотр и пальпацию проблемной зоны
- Постановку диагноза
- Выполнение малых хирургических вмешательств
- Удаление поверхностных новообразований
- Обработку и закрытие ран
- Амбулаторное ведение послеоперационных ран
Запишитесь на консультацию к хирургу в медицинский центр «Новая медицина» по телефону или с помощью формы обратной связи.
Показания
Плановые:
- Липомы, атеромы, фибромы небольших размеров
- Вросший ноготь
- Папилломы и бородавки
- Последствия травм
- Хронические трещины кожи и слизистых
Экстренные показания:
- Гнойные воспаления мягких тканей (фурункул, карбункул, гидраденит)
- Абсцесс
- Панариций
- Поверхностная рана с инородным телом (заноза, осколок и т.п)
- Кровотечение из поверхностных сосудов, не требующее переливания крови
Пациенту следует записаться на приём, если он заметил очаг покраснения с отёком, болезненное уплотнение под кожей, длительно не заживающую ссадину или рану с отделяемым. Лихорадка выше 38,5°C в сочетании с локальным воспалением требует срочного осмотра.
Перечень основных манипуляций и процедур
Амбулаторно хирург выполняет следующие типы вмешательств.
Удаление образований:
- Иссечение атеромы (кисты сальной железы) с капсулой
- Удаление липомы (жировика) до 5 см в диаметре
- Электрокоагуляция папиллом, кондилом, кератом
- Удаление фибром и невусов (родинок) по медицинским показаниям
Обработка гнойных процессов:
- Вскрытие абсцесса с эвакуацией гноя
- Удаление гнойного стержня фурункула
- Дренирование панариция (продольный или поперечный разрез)
- Ревизия и санация гнойного очага
Травматологические манипуляции:
- Удаление подкожных и поверхностных инородных тел
- Первичная хирургическая обработка раны
- Частичное или полное удаление ногтевой пластины при вросшем ногте
- Пункция гематомы
Прочее:
- Перевязка после предыдущего вмешательства
- Снятие швов
Все перечисленные манипуляции выполняются после подписания информированного добровольного согласия.
Как проходит приём
Длительность: от 20 до 50 минут в зависимости от сложности случая.
- Сбор жалоб и осмотр. Врач опрашивает пациента, когда появилась проблема, что предшествовало, беспокоит ли боль, температура, пульсация, проводит осмотр.
- Выбор метода лечения. Хирург объясняет пациенту суть проблемы и предлагает вариант вмешательства.
- Вмешательство. Пациент располагается на хирургическом столе. Врач обрабатывает кожу антисептиком, вводит местный анестетик в зону операции и выполняет манипуляцию.
- Наложение повязки и инструктаж. По завершении врач накладывает стерильную повязку, выдаёт запреты на ближайшие часы: не мочить, не снимать повязку, не греть. Назначает дату и время следующего визита для контрольного осмотра или перевязки (если требуется).
Реабилитация
После вмешательства пациент должен соблюдать режим для быстрого заживления и предотвращения осложнений.
Первые 24 часа:
- Не мочить повязку и зону операции
- Не принимать горячую ванну, не посещать баню, сауну и бассейн
- Ограничить физическую нагрузку
- При появлении пульсирующей боли, сильного отёка или кровотечения немедленно связаться с клиникой или обратиться в ближайший травмпункт
Уход за раной:
- Самостоятельно снимать повязку, чесать или обрабатывать рану спиртом или йодом без указания врача запрещено
- При наличии дренажа – не смещать его, следить, чтобы повязка оставалась сухой и чистой
- Гигиенический душ разрешён с 3-5 дня при условии герметичной защиты раны водонепроницаемой наклейкой
Признаки нормального заживления: небольшая отёчность в первый день, покраснение по краю раны, незначительные тянущие ощущения.
Если через 3 дня отёк увеличился, появился гнойный запах или поднялась температура тела выше 37,5°C, пациенту необходимо внепланово показаться хирургу.
Когда необходима госпитализация
Существуют чёткие критерии, при которых хирург обязан направить пациента в стационар.
Абсолютные показания к госпитализации:
- Флегмона (разлитое гнойное воспаление без чётких границ, захватывающее несколько анатомических зон)
- Абсцесс глубоких тканей
- Гнойный артрит или остеомиелит
- Травма с подозрением на перелом крупной кости
- Рана, проникающая в полость сустава, грудную или брюшную полость
- Кровотечение, не останавливающееся в течение 15 минут
- Любое вмешательство, требующее общей анестезии
- Подозрение на злокачественное новообразование с необходимостью расширенного иссечения
Относительные (по усмотрению врача):
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации при наличии гнойного очага
- Тяжёлая сердечная или дыхательная недостаточность
- Отсутствие социальных условий для перевязок
- Отказ пациента от местной анестезии при невозможности её замены
