Брон Марина Витальевна
Должность
Оториноларинголог , отоневролог
Записаться
Стаж
5 лет
Услуги
Головокружение- Исследование с помощью очков Видеофрензеля (прибор для выявления нистагма – ритмичного подергивания глаз)
- Проба Хальмаги (проверка подвижности глаза при концентрации взгляда и повороте головы)
- Шейк-тест
- Проверка статокинетических рефлексов
- Проба Дикса-Холпайка
- Проба Пагнини-Макклюра
- Тест на глубокое запрокидывания головы
Только в центре «Новая Медицина» на Ленина-44 есть специализированное диагностическое оборудование «Прибор для обнаружения нистагма «Видеофрензель». Прибор позволяет проводить точные и быстрые процедуры диагностики, не вызывает дискомфорта или боли у пациента. Обнаруживает мелкие изменения в функции вестибулярной системы и может использоваться для выявления различных заболеваний, связанных с нарушением вестибулярной функции.
Показания
- Постоянные или эпизодические ощущения вращения или движения собственного тела или окружающих предметов
- Шаткость, неустойчивость при ходьбе
- Постоянные или эпизодические ощущения вращения или движения собственного тела или окружающих предметов
- Шаткость, неустойчивость при ходьбе
- Падения без потери сознания
- Шум в ушах
- Ощущение вращений внутри головы, чувство дурноты
- Тошнота, рвота при головокружении
Как проводится лечение
Видеофрензель – это более совершенный прибор для наблюдения нистагма. Он состоит из маски с инфракрасными камерами, которая надевается на пациента и соединена с компьютером, на мониторе которого демонстрируются изображения глаз в большом увеличении. Маска удобно крепится на голову пациента, поролоновая накладка плотно прилегает к лицу, обеспечивая полную фиксацию.
Как проводится лечениеПри помощи Видеофрензеля удается хорошо рассмотреть малейшие движения глаз в тестах оценки спонтанного нистагма. Кроме того, возможна диагностика скрытого спонтанного нистагма и тест встряхивания головы, закрыв крышку маски и добившись тем самым полного отсутствия фиксации взора у пациента
- Заболевания уха: наружный и средний отит, тугоухость, серная пробка, евстахиит, шум в ушах, травмы барабанной перепонки.
- Заболевания горла и глотки: фарингит, тонзиллит (ангина), ларингит, аденоидит, паратонзиллярный абсцесс.
- Заболевания носа и пазух: ринит (аллергический, вазомоторный, медикаментозный), гайморит, фронтит, искривление носовой перегородки, полипы, носовые кровотечения.
Также ЛОР лечит храп, синдром апноэ сна (остановки дыхания во сне) и заболевания слюнных желёз.
Симптомы, когда нужно посетить ЛОРа
Обратиться к отоларингологу необходимо при следующих признаках:
- Заложенность носа более 7 дней, особенно если капли не помогают.
- Густые жёлтые или зелёные выделения из носа.
- Боль в области лба, переносицы или под глазами, усиливающаяся при наклоне головы.
- Боль в ухе, чувство давления или переливания жидкости.
- Снижение слуха на одно или оба уха.
- Шум или звон в ушах без внешнего источника.
- Боль в горле, которая не проходит 3 дня, особенно с налётом на миндалинах.
- Охриплость голоса более двух недель.
- Ощущение кома в горле, затруднённое глотание.
- Повторяющиеся носовые кровотечения.
- Длительный сухой кашель, не связанный с простудой.
- Храп, остановки дыхания во сне, дневная сонливость.
- Ощущение инородного тела в ухе, носу или горле.
При наличии хотя бы одного симптома запишитесь на приём.
Методы диагностики
- Эндоскопия ЛОР-органов. Тонкий эндоскоп с камерой вводится в нос или слуховой проход для оценки состояния пазух и слуховых труб.
- Аудиометрия. Исследование остроты слуха в звукоизолированной кабине.
- Тимпанометрия. Оценка подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе, что позволяет выявить скрытый отит и дисфункцию слуховой трубы.
- Компьютерная томография. Назначается при подозрении на хронический полипозный синусит, новообразования и травмы.
- Микроскопия уха. Осмотр под микроскопом для выявления мелких перфораций, грибкового поражения или инородных тел.
Методы лечения
Лечение может быть консервативным, амбулаторным процедурным или хирургическим.
Консервативное лечение
- Лекарства: antibiotiki, противовирусные, антигистаминные, спреи в нос, растворы для полоскания горла.
- Физиотерапия: ударно-волновая терапия, лазер, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение.
Амбулаторные процедуры и манипуляции
- Удаление серных пробок.
- Промывание миндалин при хроническом тонзиллите.
- Промывание пазух носа.
- Продувание слуховых труб по Политцеру.
- Удаление полипов и папиллом слизистой.
- Вскрытие паратонзиллярного абсцесса.
- Остановка носового кровотечения.
- Удаление инородных тел из уха, носа, глотки.
Хирургические вмешательства
- Септопластика – выпрямление носовой перегородки.
- Полипотомия носа – удаление полипов на слизистых оболочках в пазухах носа.
- Аденоидэктомия – удаление аденоидов (глоточной миндалины).
- Тонзиллэктомия – удаление нёбных миндалин.
- Шунтирование барабанной полости при экссудативном отите.
- Пункция верхнечелюстной пазухи при остром гнойном гайморите.
Подготовка к приёму
- За сутки до приёма не используйте сосудосуживающие капли в нос.
- Не закапывайте ушные капли в день осмотра без согласования с врачом.
- Возьмите результаты предыдущих обследований, если есть.
- Сообщите врачу о принимаемых препаратах, особенно разжижающих кровь.
Как проходит приём
Длительность: 30-60 минут.
- Сбор жалоб. Врач спрашивает, что беспокоит, когда началось, как менялось состояние, есть ли аллергия.
- Наружный осмотр. Оценивается форма носа и ушей, припухлости лица, симметрия шеи, лимфоузлы.
- Осмотр ЛОР-органов. Врач осматривает нос, горло и уши с помощью зеркал и воронок.
- Дополнительные исследования. При необходимости проводится/назначается эндоскопия, аудиометрия или тимпанометрия.
- Диагноз. Врач сообщает диагноз, назначает лечение. При необходимости выдает направление на операцию.
- Манипуляции. В тот же день могут удалить серную пробку, промыть миндалины и т.п. Вы получите инструкции, что можно и нельзя делать после процедуры.
